2025년 10월 25일 토요일

CalKIDS 계좌


 

이 프로그램은 2세 미만의 영유아에게 필요한 건강검진 및 예방접종 등 필요한

Health Steps 을 마칠 때 마다 $100 – $150 을 지원해서 최대 $1,000 까지 자녀의

Calkids 계좌에 입금했다가 자녀가 만 17세 이상 됐을 때 학비나 교재비 등으로

사용할 수 있는 프로그램입니다.

 

Beyond Covered by Covered California

자녀 CalKIDS 계좌에 최대 $1,000 지원!

 

Beyond Covered 프로그램은 Covered California 가입 가정의 자녀들이

건강하게 성장하고, 미래 교육비를 준비할 수 있도록 돕는 새로운 지원 제도입니다.

이 프로그램을 통해 자녀의 **CalKIDS(캘리포니아 주립 자녀 교육 저축계좌)**

최대 $1,000까지 지원금을 받을 수 있습니다.

 

지원 대상

Covered California 가입자 자녀 중

캘리포니아에서 출생한 아이

2세 미만 영유아

자녀가 Covered CA 건강보험에 포함되어 있어야 합니다.

이메일을 통해 “FORWARD”로부터 초대(Invitation)를 받은 가정이 우선 대상입니다.

선착순 신청으로 조기 마감될 수 있습니다.

 

지원 금액

총 최대 $1,000까지 지원

자녀의 건강검진 및 예방접종 등

건강 단계(Health Steps)”를 완료할 때마다 단계별로 $100~$150 입금

모든 단계를 완료하면 약 $1,000 전액 수령 가능

입금은 자녀의 CalKIDS 계좌로 직접 이루어집니다.

 

단계 건강활동 지급금액(예상)

Step 1 CalKIDS 계좌 등록 및 프로그램 동의 $150

Step 2 2개월 검진 + 예방접종 $100

Step 3 4개월 검진 + 예방접종 $100

Step 4 6개월 검진 + 예방접종 $100

Step 5 12~15개월 검진 + 예방접종 $150

Step 6 18~24개월 검진 + 예방접종 $150

Step 7 독감(Influenza) 백신 $100

총합계 약 $1,000

 

지급액 및 단계 구성은 자녀의 나이와 플랜에 따라 다를 수 있습니다.

 

신청 방법

FORWARD 사이트 접속 [Click Here] (이메일 내 링크)

두 가지 질문으로 자격 확인

CalKIDS 계좌 등록 (필요 시 새로 개설 가능)

건강검진 및 예방접종 증명 업로드

검증 후 약 8~12주 내 지급

 

신청 마감

프로그램은 2026228일까지 운영 예정

예산 한정으로 선착순 마감될 수 있습니다.

 

유의사항

본 프로그램 참여는 **자발적(Voluntary)**입니다.

참여 여부가 기존 건강보험, Medi-Cal, CalFresh

다른 복지 프로그램 자격에 영향을 주지 않습니다.

모든 지원금은 자녀 교육 목적의 CalKIDS 계좌에만 사용됩니다.

 

문의처

FORWARD 고객지원: forwardplatform.com/beyond-covered

Covered California 고객센터: 800-300-1506

CalKIDS 공식 사이트: calkids.org

2025년 10월 21일 화요일

오바마케어의 인컴(소득)과 가입 자격

 

오바마케어(미국 건강보험 개혁법·ACA)는 **“올해 벌 소득을 미리 예상해 보험료와 보조금을 산정”**하는 방식이라 처음 접하면 낯설 수 있습니다. 하지만 이 구조는 단점만 있는 것이 아니라, 지금의 형편에 맞춘 보험료를 내게 하려는 취지도 있습니다. 이 글에서는 2026년 Single(1인 가구) 기준 예시를 바탕으로, 누가 오바마케어 대상인지, Medi-Cal 대상인지, 그리고 예상 소득이 빗나갔을 때 어떻게 정산되는지를 설명 하겠습니다. 

예시 기준
2026년 Single 기준 연소득이 $21,597 이상이면 오바마케어(보조금 가능) 대상,
미만이면 Medi-Cal 대상(무상/저비용 공적보험).

왜 “예상 소득”으로 계산할까?

“작년 소득”으로 보험료를 정하면 간단해 보이지만, 현실에선 문제가 생깁니다.

  • 작년엔 고소득이었지만 올해는 병으로 쉬는 경우 → 현재 수입이 0원인데 비싼 보험료를 내야 하는 불합리.

  • 작년엔 무소득이었지만 올해는 소득이 크게 늘어난 경우 → 현재는 여유가 있는데도 보험료를 거의 안 낼 수 있는 불공정.

그래서 오바마케어는 **“올해 예상 소득”**을 기준으로 보조금(프리미엄 택스 크레딧, APTC)과 본인부담금을 정합니다. 연말에 실제 소득이 확정되면 세금보고 때 차액을 정산하게 됩니다. 

월급제 근로자는 대체로 현재 월급 × 12개월로 쉽게 예상 가능하지만 자영업자·세일즈(커미션 베이스)는 월별 편차가 커서 정확한 예측이 어렵습니다. 


케이스로 이해하는 가입 자격

1) 소득이 생각보다 올라간 경우

예시: 월급 $1,700 → 연 $20,400로 계산해 Medi-Cal을 선택.
하지만 2~3개월 초과근무로 실제 연소득 $22,000이 됨.
오바마케어에 가입할 수 있었던 소득이었는데 가입을 놓친 상황.


2) 커미션이 연말에 몰린 경우

예시: 1~11월 수입 0, 12월에 커미션 $30,000.
→ 연평균으로 보면 오바마케어 대상.
연중 내내 Medi-Cal로만 생각했다면 연말에 기준이 뒤집히는 상황.


3) 소득이 예상보다 줄어든 경우

예시: 월급 $2,000 → 연 $24,000 가정으로 오바마케어 가입.
그런데 10월 이후 실직으로 실제 연소득 $20,000에 그침.
→ 이 소득은 Medi-Cal 대상에 해당.



이렇게 예상 했던것과 실제 인컴이 다르게 되면 오바마케어 보조금(APTC)은 선지급 세액공제 형태이기 때문에 다음 해 세금보고(보통 4월) 때  Form 8962(프리미엄 택스 크레딧) 로 실제 소득과 비교·정산합니다.

과다 보조를 받았으면 일부/전부 반환(추가 납부), 덜 받은 경우에는 환급을 받게 됩니다. 



지금 소득이 없는데 올해(2026)에 일할 계획이라면?

가능합니다. 합리적 근거를 바탕으로 올해 예상 소득을 제출해 오바마케어로 가입할 수 있습니다.

  • 취업 예정, 자영업 개시, 계약서/오퍼레터, 과거 수입 패턴 등 예상치의 근거가 있으면 됩니다.

  • 다만 연말 실제 소득과 차이가 나면 세금 시점에 정산됩니다

  • (참고 영상) 유튜브: https://www.youtube.com/watch?v=Ku21S7EsjAg

  • 본문은 이해를 돕기 위한 설명으로, 실제 적용은 거주 주의 규정·가구 구성·세무 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 필요 시 에이전트/세무 전문가와 상담하세요.

2025년 5월 14일 수요일

자녀들 학교보험에 대한 실제 비교

 자녀들이 부모의 보험에서 커버되지 않고 따로 학생보험에 가입하는 경우와 부모의 오바마케어에 함께 가입하고 학교보험에 가입하지 않는 경우에 대해 오렌지카운티(90630)에 거주하는 4인 가정 홍길동 씨의 가정을 예로 들어 비교해 보면,

 

홍길동씨 50, 아내 47, 큰 아들 21, 작은 아들 204인 가정.

가정 연 인컴 $60,000 / 두 자녀는 UCLA 재학중.

 

홍길동씨 부부는 오바마케어 / 두 자녀는 학교 보험에 가입할 경우

홍길동 씨 부부 : Anthem Blue Cross HMO Silver 87 연 보험료 $360

두 자녀 학교보험 : US CHIP 월 보험료 $3,770

 

홍길동씨 온 가족이 오바마케어에 가입하고 학교 보험에 가입하지 않을 경우

홍길동 가족 : Anthem Blue Cross HMO Silver 87 연 보험료 $0

두 자녀 학교보험 : US CHIP 월 보험료 $0

 

이 경우 홍길동씨 가정은 연 $7,900 의 의료보험료를 절약할 수 있고, 자녀들이 4년간 대학을 졸업할 때 까지 유지된다면 총 $31,600을 절약할 수 있다.

 

물론 이는 한 가정을 예로 든 것일 뿐이고 각 가정의 인컴, 가족 숫자 또 학생이 캘리포니아 내의 학교에 다니고 있는지 타주에 있는 학교에 다니는지 등 상황에 따라 그 내용은 다를 수 밖에 없다. 하지만 이처럼 엄청난 금액을 절약할 수 있는 가정에서도 그 내용을 잘 몰라서 비싼 의료 보험료를 중복 지불하는 경우가 상당히 많은 것이 현실이다.  

자녀의 학교보험으로 연간 $3,000 이상 손해보는 부모들


많은 학부모님들이 자녀가 대학에 입학하면 학교에서 자동으로 제공하는 건강보험(예: UC SHIP)에 별다른 의심 없이 가입하게 된다. 하지만 이로 인해 매년 $3,000 이상의 비용이 추가로 발생할 수 있다는 사실을 아는 사람은 많지 않다. 

UC(캘리포니아 대학교) 및 기타 주립 대학은 모든 학생에게 학교 건강보험을 자동으로 부과한다. 하지만 이미 오바마케어(ACA) 및 개인 건강보험이 있다면, 학교 보험을 면제(Waive) 받을 수 있다.  이 면제를 신청하면 불필요한 중복 가입을 피하고 연간 수천 달러의 보험료를 절약할 수 있다.

UC 버클리 기준 학교 보험료는 연간 약 $4,858 이다. 

부모의 오바마케어 보험이 자녀도 커버하고 있다면, 이 보험으로도 충분히 학교 측 요구를 충족한다.단지 면제 신청만 하면, $4,858의 보험료를 내지 않아도 된다.

대부분의 대학은 보험 면제 신청을 하지 않으면 학생에게 자동으로 학교 보험에 가입시키고 그 보험료연간 Cost of Attendance 에 포함시킨다. 그러나 대부분의 부모들은 자녀가 학교 건강보험에 자동 가입된 사실도 모르거나, 오바마케어로 학교 보험 대체가 가능하다는 사실을 알지 못해 이중으로 보험료를 지불하게 되는 경우가 많다. 

특히 건강보험료로 매월 몇백불씩 내라는 Bill 을 받게 되면 자녀의 건강보험에 대해 관심을 갖고 그 내용을 확인하겠지만 앞서 밝힌대로 자녀의 1년 Cost of Attendance 에 포함하고 따로 Billing 하지 않기 때문에 대부분의 부모는 연간 몇천불의 보험료를 자녀가 내고 있다는 사실조차 모르게 된다. 

심지어는 자녀의 건강보험료를 따로 낸 경험이 없다는 사실로 자녀의 건강보험은 학교로부터 무상 제공 받고 있다고 생각하는 부모들도 의외로 많다. 

 학교보험 신청을 Waive 하는 방법

  1. 자녀의 학교 포털에 로그인하여 건강보험 섹션을 확인한다. 

  2. "Waive UC SHIP" 또는 "Health Insurance Waiver"라는 항목이 있다면,

  3. 학교가 요구하는 서류(보험증, 커버리지 요약 등)를 제출하여 면제 신청한다. 

  4. 승인되면 학교 보험료가 자동으로 제거된다. 


오바마케어 및 개인 건강보험을 이미 갖고 있는 경우, 자녀의 학교보험은 선택사항이지 필수가 아니다. 이제 막 대학에 입학하는 자녀들이 이런 내용을 알아서 챙기는 것은 현실적으로 쉽지않다. 매년 수천 달러를 절약하는 방법은 부모와 관심과 현명한 선택으로만 가능하다. 


2024년 2월 3일 토요일

Agent 를 새로 지정하거나 변경하는 방법

 

Agent 가 없이 자신이 직접 Covered CA 에 가입하신 경우 나중에 Agent 를 지정할 수 있고
또 현재 Agent 를 변경하기 원하는 경우 아래 방법을 통해 변경할 수 있습니다. 

Agent 의 도움을 받는 것은 무료이고 가입 신청자를 위한 Benefit 입니다.  Agent 가 있고 
없음으로 인한 보험료 차이는 전혀 없습니다.

 
Agent 가 지정, 변경을 가입자를 대신해 신청하는 방법
1. Name, Date of Birth, Social Security Number 를 변경할 Agent 에게 알려줍니다. 
2. 위 Information 으로 Agent 가 Covered CA 에 Agent 변경신청을 합니다.
3. Covered CA 에서 Agent 변경 신청을 확인하는 Code 를 Text 로 가입자에게 보내 드립니다.
4. 받으신 Code 를 다시 Agent 에게 알려줍니다.
5. Agent가 Covered CA 에 Code 를 입력하면 Agent 변경이 완료 됩니다.
 
 
Login 하셔서 지정하시는 방법(현재 Agent 가 없는 경우)
1. Coveredca.com 에 로그인 합니다.
2. 오른쪽 맨 위에 있는 동그라미 속 물음표를 클릭 합니다. 
3. Find Local Help 를 클릭합니다.
4. Agent 를 클릭합니다.
5. Zip Code 를 기록하시고 First Name 에 Bongsoo Last Name 에 Park 를 기록하고 Search 합니다.
6. Agent 의 이름 'Bongsoo Park' 옆의 원에 체크 하시고 "Continue" 를 클릭합니다. 
7. 네모 칸들에 체크해 주시고 Applicant E-Signature 에 가입자의 성함을 기록하시고
    "Confirm" 버튼을 누르면 Agent 지정이 완료됩니다. 
 
Login 하셔서 지정하시는 방법(현재 Agent 가 있는 경우)
1. Coveredca.com 에 로그인 합니다.
2. 아래 쪽에 있는 "Manage Delegates" 를 클릭 합니다. 
3. Agent 의 Information 오른쪽에 있는 "Remove" 를 클릭합니다. 
4. "Find Local Help" 를 클릭합니다.
4. Agent 를 클릭합니다.
5. Zip Code 를 기록하시고 First Name 에 Bongsoo Last Name 에 Park 를 기록하고 Search 합니다.
6. Agent 의 이름 'Bongsoo Park' 옆의 원에 체크 하시고 "Continue" 를 클릭합니다. 
7. 네모 칸들에 체크해 주시고 Applicant E-Signature 에 가입자의 성함을 기록하시고
    "Confirm" 버튼을 누르면 Agent 지정이 완료됩니다. 
 
전화로 변경하는 방법
1. 1-800-300-1506 으로 전화합니다.
2. 영어로 통화하기 원하시는 분은 1번을 누릅니다. 
3. 한국어를 원하시면 영어 1번, 스펜인어 2번 등 안내 메뉴가 나올 때 *(별표)를 누릅니다. 
3. “한국어는 3번을 눌러 주십시요” 라는 안내 메뉴를 들으면  3번을 누릅니다.
4. 안내 메세지 후 담당자와 연결됩니다.
5.
Case Number 나 Social Number 로 Account 를 찾으신 후에
Agent 를 BONGSOO PARK 으로
    변경해 달라고 하시면 됩니다.  참고로 Agent License Number 는
0D50815 입니다.
 
위와 같은 방법으로 변경하실 수 있습니다.
혹시 변경하는데 문제가 있으신 분들은 제게 연락 주시기 바랍니다.
 
 
 

감사합니다.

 

Life Insurance / Health Insurance / Medicare Advantage Plan
Financial Professional / Obamacare Agent / License 0D50815
4801 Wilshire Blvd. Ste 101, Los Angeles, CA 90010
 

2023년 10월 14일 토요일

대학 졸업을 앞둔 자녀의 오바마케어 갱신 문제

 

오바마케어를 갱신할 때 가장 결정하기 어려운 부분 중 하나는 갱신하는 해에 대학을 졸업하는 자녀가 있을 경우, 이 자녀를 포함해서 갱신할 것인가 하는 문제이다.

 이것이 문제가 되는 이유는 대학 졸업을 앞둔 자녀의 경우 부모의 부양가족에 포함될지 Single 로 독립해 나가서 세금보고를 하게 될지 확신할 수 없기 때문이다. 오바마케어는 몇 명의 가족이 얼마의 인컴을 기준으로 하는 가에 따라 정부보조금이 결정된다. 그렇기 때문에 오바마케어를 갱신할 때 예상한 가족 숫자와 실제 세금보고 상의 가족 숫자가 달라지면 정부보조금을 되갚아야 하는 문제가 생기게 된다.

 

홍길동씨 부부와 22세 자녀 Jennifer Hong 3인 가정을 예로 들어보면,

내년에 대학을 졸업하는 22세 자녀 Jennifer 를 포함해 3인으로 갱신했는데 Jennifer가 대학을 졸업하고 취업해서 결국 그 해 부모로부터 독립해서 Single 로 세금보고를 하게 되면 홍길동 씨는 3인 가정으로 오바마케어를 갱신했는데 2인 가정으로 세금보고를 하는 결과가 된다. 이렇게 되면 홍길동 씨는 Jennifer 앞으로 받은 정부보조금은 세금보고를 하면서 되갚아야 한다.

 

반대로 이런 상황을 염려해 Jennifer를 제외하고 2인 가정으로 갱신했는데 Jennifer 가 대학을 졸업하고 바로 취업하지 않아서 그 해 3인 가정으로 세금보고를 하게 되면, Jennifer 가 받을 수 있었던 정부보조금과 보험혜택을 놓치고 더 비싼 보험료를 지불한 결과가 된다.

 

결론적으로 이런 상황일 때는 일단 자녀를 포함해서 갱신하는 것이 좋다.

그리고 자녀가 취업을 하게 될 경우, 자녀가 취업하는 시점에서 자녀를 제외할 수 있다.

자녀를 보험에서 제외하는 것은 갱신 기간이 아니라도 연중 아무 때나 가능하기 때문이다

2023년 4월 14일 금요일

의료보험, 과연 비싼 보험이 좋은 보험일까?

 어떤 상품을 선택하기 위해 고민할 때 가장 쉽게 의지하는 속담이 “싼게 비지떡이다”라는 말 일 것입니다. 의료보험을 선택하는데 있어서도 이것은 과연 동서고금의 진리일까요? 실제로 의료보험을 선택할 때 커버에 대한 막연한 두려움 때문에 보험료가 비싼 플랜을 선호하는 경향이 있습니다. 하지만 과연 비싼 플랜이 무조건 좋은 플랜일지는 생각해 봐야 합니다.


현재 오바마케어에서는 Bronze, Silver, Gold, Platinum 네 가지 종류의 플랜을 선택할 수 있는데 연 인컴이 $80,000인 40대 홍길동 씨 4인 가정이 오바마케어에 가입하고자 할 때 상황에 따라 각각의 플랜이 얼마의 의료비를 지불하게 되는지를 연간 진료 및 검사 등을 한 번도 받지 않았을 때, 2주간 입원, 수술을 해서 병원비가 총 $200,000 나왔을 때, 연중 여러번 의사 진료와 검사등을 받았을 경우 등을 통해 비교해 보겠습니다. 




1. 연간 진료 및 검사 등을 한 번도 받지 않았을 때

Bronze : 연간 보험료 $3,060 + 의료비 $0 = $3,060
Silver : 연간 보험료 $4,980 + 의료비 $0 = $4,980
Gold : 연간 보험료 $8,352 + 의료비 $0 = $8,352
Platinum : 연간 보험료 $12,000 + 의료비 $0 = $12,000


2. 2주간 입원, 수술을 해서 병원비가 총 $200,000 나왔을 때

Bronze : 연간 보험료 $3,060 + 의료비 최대부담금 $8,200 = $11,260
Silver : 연간 보험료 $4,980 + 의료비 최대부담금 $8,750 = $13,730
Gold : 연간 보험료 $8,352 + 의료비 최대부담금 $8,550 = $16,902
Platinum : 연간 보험료 $12,000 + 의료비 최대부담금 $4,500 = $16,500


3. 연중 내과 의사를 10회 만나서 진료(회당 $100)받고, 피검사 3회(회당 $150), X-Ray 2회(회당 $200), CT 2회(회당 $1,000), MRI 1회(회당 $1,000) 등의 의료 서비스를 받았을 경우

Bronze : 연간 보험료 $3,060 + 의료비 $4,615 = $7,675
내과의사 진료 10회 ($65 X 3회) + ($100 X 7회) = $895 / 피검사 3회 X $40 = $120 / X-Ray 3회 X $200 = $600 / CT 2회 X $1,000 = $2,000 / MRI 1회 X $1,000 = $1,000

Silver : 연간 보험료 $4,980 + 의료비 $1,845 = $6,825
내과의사 진료 10회 X $45 = $450 / 피검사 3회 X $45 = $135 / X-Ray 3회 X $95 = $285 / CT 2회 X $325 = $650 / MRI 1회 X $325 = $325

Gold : 연간 보험료 $8,352 + 의료비 $920 = $9,272
내과의사 진료 10회 X $35 = $350 / 피검사 3회 X $40 = $120 / X-Ray 3회 X $75 = $225 / CT 2회 X $75 = $150 / MRI 1회 X $75 = $75

Platinum : 연간 보험료 $12,000 + 의료비 $510 = $12,510
내과의사 진료 10회 X $15 = $150 / 피검사 3회 X $15 = $45 / X-Ray 3회 X $30 = $90 / CT 2회 X $75 = $150 / MRI 1회 X $75 = $75


위 세 가지 경우를 비교해 본 바와 같이 어떤 보험이 효율적인가 하는 것은 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 결국 좋은 보험은 무조건 커버가 좋은 보험이나 보험료가 가장 저렴한 플랜이 아니라 본인의 상황과 형편에 잘 맞는 보험이라고 할 수 있습니다.


본인에게 가장 적합한 보험을 선택하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 보험료와 커버리지, 자신의 건강상태, HMO와 PPO, 보험회사와 Network 등을 종합적으로 고려해서 선택해야 하는 만큼 전문가와의 상담을 통해 결정하는 것이 가장 현명한 방법이 될 것입니다.


문의 : insuprobj@gmail.com

Joseph Park / ObamaCare Certified Agent / 213. 276. 5289